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时间:2022年10月03日

传染性非典型肺炎防治60问(二)

传染性非典型肺炎防治60问(二)

答:传染性非典型肺炎,原来叫非典型肺炎,简称“非典”,是指最近发生的,目前病原还没最后确定的一种传染性肺炎。世界卫生组织建议称其为“严重急性呼吸道综合征” (Severe Acute Respiratory Syndromes),简称SARS。典型性肺炎通常是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳脓痰等,血常规化验白细胞通常会增高。非典型肺炎,是指由病毒、支原体、衣原体、立克次体和军团菌等引起的肺炎。其临床表现多为干咳,相对典型性肺炎来说症状不典型。

2、问:传染性非典型肺炎是由什么病原体引起的?

答:目前认为,引起传染性非典型肺炎的病原体可能是一种变异的冠状病毒。它对外界环境的抵抗力较弱,离开人体不久,就失去了致病能力。但是近距离传染性很强,传播速度很快。

3、问:为什么要重视防治非典型肺炎?

答:因为预防、治疗和控制非典型肺炎,直接关系广大人民群众的身体健康和生命安全,直接关系到中华民族的兴旺,直接关系到改革发展稳定的大局,直接关系到国家利益和我国国际形象。

4、问:我国目前防治非典型肺炎的策略及重点工作是什么?

答:我国防治非典型肺炎总的策略是:沉着应对,措施果断;依靠科学,有效防治;加强合作,完善机制。务必使发病人数逐步减少,治愈率不断提高,死亡率明显下降。

需要集中力量抓好的六项重点工作是:

一是采取果断措施,控制疫情蔓延。这是当务之急,也是防治工作的重中之重。要切实加强对疫情的预防和监测,做到早发现、球根花卉早报告、早隔离、早治疗。一旦发现疫情,就要采取坚决果断措施,防止疫情传播和蔓延。要突出重点部位和重点环节,切实加强监控和防范。对飞机、火车、轮船、汽车以及出入境口岸,加大检疫力度。铁路、公路、水运沿线、大中城市和主要航空站所在地,都要设立病人留验站,发现病人及时隔离。要严格控制医院内感染,加强对非典型肺炎患者和疑似病人的医疗管理,高度重视对医护人员的安全保护。

二是坚持分类指导,全面加强预防。发现疫情比较早的地区,认真总结行之有效的防治经验,努力巩固防治成果。新发现疫情的地区,加强监测和控制,严格隔离病人,严防疫情扩散。目前尚未发现疫情的地区,要保持高度警觉,研究制定有效的应对预案和防治措施。加强农村、学校、机关、军队等地区和单位的疫情预防工作。要关心在华外国人的健康保障问题,切实保障他们的身体健康。

三是组织力量攻关,尽快查清病原。要组织卫生、教育、科技以及军队系统各学科专五加家,集中优势力量,密切合作,联合攻关,力争较快查出确切病因。

四是强化救治工作,提高治疗效果。各地都要指定专门医院,增强收治能力。疫病较多的城市,要增加定点医院,扩大专门病区。疫情严重的城市,凡能满足治疗要求或通过采取一些改进措施达到治疗标准的医院,都要尽可能对社会开放收治病人。

五是抓紧建立全国应对公共卫生事件的应急处理机制。做到一旦发生疫情,就能够及时掌握,并采取措施有效防治,快速遏制疾病的传播和蔓延。

六是加强国际和地区间防治工作的合作和交流,特别是要加强同世界卫生组织的合作,加强同香港、澳门两个特别行政区的合作。对台湾地区,也要开展多种形式的疫情控制和疫病防治合作。

5、问:怎样落实防治传染性非典型肺炎措施?

答:为了加强非典型肺炎预防、治疗和控制工作,国务院要求加强领导,明确,把各项工作落到实处。

一要这样才能充分发挥这类装备的检测优势高度重视,明确。各地区、各部门一定要把思想统一到党中央、国务院的部署上来,认真贯彻落实各项措施,把非典型肺炎防治工作,作为各级政府当前的重大任务,摆在重要议事日程,主要负责同志要亲自抓、负总责。

二是通力协作,密切配合。各部门、各地区和各有关方面,一定要有全局观念、大局意识,在党中央、国务院统一领导下,协同配合,共同努力,全国上下拧成一股绳。

三是加强宣传,注重实效。要定期公布疫情,坚持用事实说话,向国际社会通报我国非典型肺炎的防治情况。

四是加强思想教育,做好群众工别看你们制定了那末多的国家标准作。要广泛宣传疾病预防知识,增强广大人民群众自我健康保健意识。要十分关心非典型肺炎病人,满腔热情、千方百计进行医疗救治。

五是统筹兼顾,合理安排。在抓紧抓好非典型肺炎防治工作的同时,毫不放松经济工作和其他各项工作,努力保持经济发展的良好势头,全力维护社会稳定。

6、问:传染性非典型肺炎有哪些症状?

答:传染性非典型肺炎病人起病急,先是发热,体温一般超过38℃,有的病人怕冷;并且可有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻等症状;多数病人没有流涕等上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,少数人有血丝痰;有的病人有胸闷;病情严重者呼吸加速,气促,或明显呼吸困难。

7、问:被传染上传染性非典型肺炎以后多长时间发病?

答:被传染了传染性非典型肺炎以后,大约2~12天(一般在4~5天)发病。

8、问:怎样知道自己可能得了传染性非典型肺炎?

答:传染性非典型肺炎有发热、咳嗽等症状。如果出现发热、咳嗽等症状,应该到医院请医生诊治,让医生确定是患了感冒还是患了传染性非典型肺炎。

9、问:传染性非典型肺炎跟一般的感冒有什么区别?

答:传染性非典型肺炎开始发病就有高热,一般在38度以上,而且持续高热不退;咳嗽以干咳为主,很少带白痰或者黄痰,偶尔可以见到痰中带有血丝,病情较重的病人,可有呼吸急促的表现;患者通常有接触非典型肺炎病人,或是到流行区去的历史。而感冒、流感一般都有流鼻涕、打喷嚏等卡他症状,咳嗽的时候有痰。如果自己不能确定,应当尽快请医生诊治。

10、问:怀疑自己得了传染性非典型肺炎怎么办?

答:怀疑自己得了传染性非典型肺炎应当及早到医院的“发热定结溲疏门诊”就诊。如果在旅行过程,怀疑自己得了传染性非典型肺炎,应当和所乘交通工具的负责人联系,他们有帮助你得到及时的诊治。在医院诊治时应如实回答医生提出的问题。

11、问:医生怎样判断传染性非典型肺炎?

答:医生判断传染性非典型肺炎的标准如下:

1.流行病学史

1.1与发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者之一,或有明确传染他人的证据;

1.2 发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染病人的城市。

2.症状与体通过量化这些物理性能指标征

起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,偶有畏寒;可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音,或有肺实变体征。

3.实验室检查

外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少。

我国军事医学科学院专家已经成功研制出传染性非典型肺炎同时又是1个技术组合与利用层面的研究课题快速检测技术,投入临床使用后,医生在2小时内,就能明确诊断。

4.胸部X线检查

肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈状改变,部分病人进展迅速,呈大片状阴影;常为双侧改变,阴影吸收消散较慢。肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性,天后应予复查。

5.抗菌药物治疗无明显效果。

符合上述1.1+2+4条及以上,或1.2+2+3+4或1.2+2+4+5条,就被诊断为传染性非典型肺炎病人。

医生在诊断时,还要排除上感、流感、细菌性或真菌性肺炎、艾滋病合并肺部感染、军团病、肺结核、流行性出血热、肺部肿瘤、非感染性间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等临床表现类似的呼吸系统疾患。

12、问:什么是疑似传染性非典型肺炎病人

答:根据第十一问中判断传染性非典型肺炎的标准诊断,凡是符合上述1+2+3条或2+3+4条,就被诊断为疑似传染性非典型肺炎病人。

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